立志館ゼミナールは、大阪府堺市に拠点をおく学習塾です。
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Web申込

入塾説明会・テスト会の申込フォームです。下記項目をご記入(ご選択)の上「次へ進む」ボタンをクリックしてください。実施日時は校舎により異なります。こちらからご確認いただけます。

校舎(※必須)

(※必ず選択してください)(※ご希望の校舎名をご確認ください。和泉中央校・三国丘校・栂校は中学受験部門の校舎ではありません。大阪狭山校と狭山南校は別校舎です。

入塾説明会(※必須)

説明会は約50分となります。開始時刻は校舎により異なります。こちらからご確認いただけます。

入塾テスト会(※必須)

開始時刻は校舎により異なります。こちらからご確認いただけます。新小4は算国で80分、新小5・小6・中1は算国+英語診断テストで80分、新中2・3は英数国で120分の入塾テストを行います。立志館ジュニア道場(小学2・3年生対象)は、入塾テストがありません。以下の日程以外にも平日の夕方以降にテストを実施しています。

お子さまのお名前(※必須) (※全角文字でご記入ください)
フリガナ(※必須) (※全角カタカナでご記入ください)
学校名(※必須)

(※全角文字でご記入ください)

学年 (※必須)
性別
保護者の方のお名前(※必須)

(※全角文字でご記入ください)

住所(※必須)

- (※半角数字でご記入ください)

▼都道府県(※全角文字でご記入ください)

▼市区町村(※全角文字でご記入ください)

▼番地・マンション名など(※全角文字でご記入ください)

電話番号(※必須)

- -

(※半角数字でご記入ください)

メールアドレス(※必須)

メールアドレス確認用

(※半角文字でご記入ください)

ご兄弟について(※必須)

ご兄弟が立志館に通っていますか(いましたか)?

パンフレットの有無(※必須)

立志館ゼミナールの案内パンフレットをお持ちでしょうか?(既にお持ちの方は説明会にお持ちください。)

ご案内の送付(※必須)

今後、館内実力テスト等のお知らせを送らせていただいてもよろしいでしょうか?

このページをどのように知りましたか?(複数回答可)

※送信すると、確認返信メールが届きます。端末の設定により、迷惑メールとして誤認識されてしまう場合は、「osaka-kyoiku.co.jp」を迷惑メール設定から外してください。

 

個人情報の取得と利用目的について

今回ご入力いただい個人情報は、資料の送付や当塾のご案内をさせていただく目的で利用させていただくことがあります。
上記以外に、個人情報を生徒や保護者の皆様の承諾なしに、第三者への個人情報の提供は致しません。

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